Üç kişilik ailenin primini 4 bin liraya düşürmek mümkün. Tüketiciler, bir yılda fiyatı yüzde 180 artan özel sağlık sigortalarından şikayetçi. Sağlık sigortasında fiyatı düşürmenin yolu var mı?
Sigorta şirketleri sağlık sigortası primlerini, özel sağlık kuruluşlarının fiyatlarına göre belirliyor. Özel sağlık kurumları ne kadar fiyat artırırsa, özel sağlık sigortalarının fiyatları da o oranda artıyor. Enflasyon ve kurdaki artış, Türk Tabipler Birliği’nin (TTB) açıkladığı muayene ücretleri, devletin belirlediği SUT (Sağlık Uygulama Tebliği) özel sağlık sigortasının fiyatlarını birebir etkiliyor. Mesela, 2022 yılında, TTB, muayene ücretlerini, seneni başında yüzde 37, senenin ortasında yüzde 40 artırdı. Mesela, 2022 yılının ağustos ayında devlet, SUT fiyatını yüzde 40 artırdı.
2022, sağlık sigortaları için ekstrem de bir yıldı. Pandemide iki yıl tetkik, tahlillerini, hatta acil operasyonlarını erteleyen tüketiciler, 2022’nin başından itibaren özel hastanelere koştu. O iki yıl, covid dışında sağlık talebi olmadığından, sigorta şirketlerinin ödediği hasarlarda yüzde 80 azaldı. Şirketler de o dönem, fiyatlarını artırmadı. 2022’nin başında itibaren ibre tersine döndü ve sağlık hasarları yüzde 170 arttı.
Özel sağlık sigortası yerine fiyatı yarı yarıya daha uygun olan, SGK anlaşmalı hastanelerde geçen ve SGK’nın ödediğinin üzerini tamamlayan tamamlayıcı sağlık sigortasına geçebilirsiniz. Özellikle hastanelere yakın yerlerde oturan ya da çalışanlara tamamlayıcı sağlığı öneririz. Özel sağlık sigortasında ise fiyatı düşürmenin iki yolu var. A sınıfı özel hastaneleri poliçenizden çıkartabilirsiniz. İkincisi, sadece yatarak tedaviyi kapsayan sigortayı yaptırırsınız, fiyat yarı yarına düşer.
Özel sağlık sigortanızı tamamlayıcı sağlık sigortasına çevirebilirsiniz. Bugün üç kişilik bir aile, ayakta ve limitli yatarak tedaviyi kapsayan özel sağlık sigortası yaptırmak istediğinde primi 50-55 bin liralarda. Aynı aile, aynı şartlarda tamamlayıcı sağlık sigortasını tercih ederse fiyat 25 bin liraya düşüyor. Özel sağlık sigortası tercih edip de sadece yatarak tedavili bir sigorta alındığında üç kişilik bir ailenin 50 bin liralık primi 20 bin liraya iniyor.
Tamamlayıcı sağlık sigortası tercih edip, ayakta tedaviyi almayıp, sadece yatarak tedavili bir poliçe yaptırıldığında üç kişilik bir ailenin ödeyeceği prim 4 bin liraya kadar düşüyor. Özel sağlık poliçesi yenilenirken ya da yeni yaptırılırken sadece yatarak tedavi tercih edilirse primler yarı yarına iniyor. Ayakta tedavi seçilecekse de katılım paylı poliçeler tercih edilebilir. Yani, sigorta şirketi ayakta tedavinin belirli bir miktarını karşılar, üzerini sigortalı cepten öderse primlerde ciddi indirimler olur.
