TSB Başkan Yardımcısı Taylan Türkölmez, son dönemde, sağlık sigortalarındaki yüksek fiyat artışlarına yönelik çıkan eleştirileri değerlendirdi. Türkölmez, sağlık sigortalarının yüzde 107 bileşik rasyo ile çalıştığını, 100 liralık prim alınırken 107 liralık maliyet yarattığını söyledi.
Editör: AYTAÇ NALLAR
Türkiye Sigorta Birliği (TSB) Başkan Yardımcısı Taylan Türkölmez, sağlık sigortalarında sigorta şirketlerinin olmadık fiyat artışları yaptığına yönelik eleştirilere katılmadığını, verilerin sağlık sigortacılığında şirketlerin zarar ettiğini gösterdiğini söyledi. Türkölmez, son dönemde, sağlık sigortalarındaki yüksek fiyat artışlarına yönelik çıkan eleştirileri değerlendirdi.
Sağlık sigortacılığının önemli bir ivme kazandığını, 7,5 milyon kişinin sigorta kapsamında olduğunu ve bu kişilerin sigortalarına sahip çıkarak, yenilediklerini belirten Türkölmez, sağlık sigortacılığında; grup sağlıktan bireysel sağlığa, dar kapsamlı tamamlayıcı sağlığa kadar çok geniş yelpazede ürün çeşitliliği bulunduğunu ifade ederek, “O nedenle evet, fiyat artışları var ama her keseye göre, herkesin cüzdan payına göre de alabileceği bir sağlık sigortası alternatifi olduğunu da unutmamak lazım” dedi.
YÜZDE 107 BİLEŞİK RASYO İLE ÇALIŞIYORUZ
Türkölmez, bugün sağlık sigortalarının yüzde 107 bileşik rasyo ile çalıştığını, 100 liralık prim alınırken 107 liralık maliyet yarattığını kaydederek, “Biz bugün 100 lira prim alıyoruz, bu iş için çok ciddi hasar ödüyoruz ki, bunun çok önemli bir kısmı da sağlık kurumlarına ödeniyor. Onun üstüne bu işin dağıtım kanalı komisyonu ve dağıtım kanalı maliyeti var. Hepsini topladığınızda 107 lira ediyor. Mali gelir olmasa bugün kendi başına kar etmeyen bir branştan bahsediyoruz. TSB’nin Eylül verilerine baktığımızda, bu işin faaliyet zararı olarak devam ettiği çok net gözüküyor. Bu işin teknik anlamda faaliyet karı yaratmadığını gösteren bir sonucumuz var” şeklinde konuştu.
Sağlık sigortacılığında maliyet artışının enflasyonun çok üzerinde olduğunu, maliyet artışının da büyük kısmının, sağlık kurumlarının yansıttığı fiyat artışlarından kaynaklandığını vurgulayan Türkölmez, “Sağlık branşında faaliyet gösteren sigorta şirketleri, sağlık kurumları ile anlaşma yapmış durumda ve daha uygun fiyatlarla müşterilerine bu hizmeti veriyor. Buna rağmen 107 liralık maliyet oluşuyor” dedi.
MECBUREN FİYAT ARTIŞLARI YAPIYORUZ
Yüksek sağlık enflasyonunun yanı sıra hastanelerin de farklık fiyatlamaya gittiğine değinen Türkölmez, sözlerini şöyle sürdürdü:
“Bunun da üstüne bizim müşterilerimizin yaş aldıkça farklı hasarlarla, farklı sağlık harcamalarıyla bize dönüş yaptığını görüyoruz ki, bu da çok doğal. Gelinen noktada teknik olarak faaliyet karı üretmeyen ama bir taraftan da büyüyen bir branştan bahsediyoruz, çünkü yılsonu 100 milyar TL’lik üretimi de geçeceğiz. Bunun büyük bir oranının da sağlık sektörüne ödeme olarak aktarıldığını düşündüğümüzde, mecburen fiyat artışları yapmak durumunda kalıyoruz. Bizler hastanelerle yaptığımız fiyat anlaşmaları sayesinde hizmeti müşteriye daha uygun fiyatla sunabiliyoruz. Ama arada bir faaliyet karı da elde etmemiz gerekiyor.”
Taylan Türkölmez, sigorta şirketlerinin olmadık fiyat artışları yaptıklarına yönelik eleştirilere katılmadığını da ifade ederek, sözlerini şöyle sürdürdü: “Çok büyük bir ürün gamı var. Farklı hastaneler kendilerini farklı şekilde konumlandırıp, farklı fiyatlamalar yapabiliyorlar. Bizim de bunlara göre farklı poliçelerimiz var. Herkes bu fiyat artışlarını, teminat ya da kapsam değişikliği yaparak –belki sigortalarını daraltma anlamına gelecek- fiyat artışlarını daha makul seviyelere getirebilirler.”
