Mapfre Sigorta CEO’su Erdinç Yurtseven, sağlık sigortacılığı ve yeni yönetmeliğin etkileri konusunda değerlendirmelerde bulundu. Yurtseven, talebin daha çok tamamlayıcı sağlık sigortasına yönelik olduğunu belirterek, yeni düzenleme ile sigortalı haklarının güçlendirildiğini söyledi.
Editör: AYTAÇ NALLAR
Mapfre Sigorta CEO’su Erdinç Yurtseven, sene başında uygulamaya giren yeni sağlık sigortaları yönetmeliğinin, sağlık sigortacılığında bir takım unsurların daha anlaşılır olması, sisteme güvenin artırılması, şeffaflığın daha da yükseltilmesi ve sigortalı haklarının güçlendirilmesine yönelik olduğunu belirterek, “Bu bakımdan çok önemli” dedi.
Erdinç Yurtseven, sağlık sigortacılığı ve yeni yönetmeliğin etkileri konusunda değerlendirmelerde bulundu. Özel sağlık sigortalarında Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) ve özel sağlık sigortası olmak üzere toplam 9 milyon sigortalıya ulaşıldığını ifade eden Yurtseven, “Bu 9 milyon sigortalının 6 milyon kadarı TSS, 3 milyon kadarı da özel sağlık sigortalısı. Ama 5 yıllık periyotta nasıl gelişti diye bakarsak; daha hızlı gelişen, sigortalı sayısı artan TSS tarafı. Bunun de nedeni ekonomik. TSS’nin primleri, özel sağlık sigortasınınkinden yüzde 60-70 daha düşük” dedi.
TALEP TAMAMLAYICI SAĞLIK SİGORTASINA
Yurtseven, son 5 yıllık periyotta, TSS’nin her yıl sigortalı sayısının yüzde 24,5 arttığını, özel sağlık sigortalarında ise yavaşlama olduğunu kaydederek, “Daha çok TSS ağırlıklı bir talep var. Yine 5 yılda her ikisinin toplamına baktığımızda 2020’ye göre yüzde 80 oranında artmış olan bir sigortalı sayısına sahibiz. Yani 5 milyondan, 9 milyona gelen bir sayımız var; her ikisinin toplamında. Bu önemi hiç bitmeyecek bir sigorta çeşidi. Tabii gelecek yıllarda eminim daha da önemini arttırarak devam edecek” şeklinde konuştu.
Erdinç Yurtseven, yılbaşında uygulamaya giren yeni sağlık yönetmeliğine de değinerek, “Çok ayrıntılı bir düzenleme. Düzenleme öncesinde bir sağlık sigortaları yönetmeliğimiz vardı ama hemen hemen tamamı tekrar kaleme alındı. Neden? Birtakım hususların daha anlaşılır olması, sisteme güveninin daha da arttırılması, şeffaflığın daha da yükseltilmesi ve sigortalı haklarının güçlendirilmesi için düzenlenmiş bir yönetmelik. Bu bakımdan bu çok önemli” dedi.
ÖMÜR BOYU YENİLEME SAĞLIK SİGORTASININ TEMELİ
Yeni düzenlemede ömür boyu yenileme garantisinin, sağlık sigortacılığının temeli olduğuna dikkat çeken Yurtseven, şu açıklamaları yaptı:
“Ömür boyu yenileme garantisine standart getirildi. Ömür boyu yenileme garantisinde poliçe sahibi, yaşa, sigorta süresine ve ödediği prim karşılığında aldığı tazminat oranına göre birtakım kriterler getirildi. Üç yıllık sigortalılık süresi içerisinde ve 3 yılın sonunda tazminat prim dediğimiz oranın yüzde 80’inin altında olması durumunda, 60 yaşını da geçmiyorsanız; şeffaf bir şekilde bilgilendirilerek ömür boyu yenileme garantisini almış oluyorsunuz ve ölene kadar bu sigortaya sahip oluyorsunuz. Ömür boyu yenileme garantisini aldıktan sonra birtakım hastalıklar ortaya çıktı. Artık şirket bu hastalıkları öne sürerek sizden ek prim alamaz. Bu hastalıkları teminat dışında bırakamaz. Yani şartları ağırlaştıramaz. Bu da bir güvence sağlıyor tabii.”
SIKLIKLA KULLANILIRSA SİGORTA PRİMİNİ ETKİLER
Yurtseven, sağlık sigortasının fiyatının; sigortalının talebi, teminatının kapsamı, gelecek medikal enflasyon beklentisi veya sigortalının poliçeyi kullanma alışkanlıklarına göre belirlendiğine vurgu yaparak, şunları söyledi. “
“Eğer ki sağlık poliçem var diye o poliçeyi sıklıkla kullanmak gibi bir alışkanlık edinirseniz, bu durum, doğal olarak ödeyeceğiniz sigorta primine etki eder. Negatif olarak etki eder, bir sonraki dönemde. Onun için biz hem bireysel sigortalılar hem grup, kurum sigortalılarında bu konuyu sürekli gündeme getiririz, şirketler olarak ve bunun öneminin altını çizeriz. Gerektiğinde kurumlarla ve kişilerle işbirliği yaparız.”
